Logo
  1. Startsida
  2. För vårdpersonal
  3. Kvalitetsindikatorer

Kvalitetsindikatorer

Resultatmått

Symtomfrihet vid depression.

Andel patienter som uppnår remission (MADRS/MADRS-S ≤10) efter index-ECT.

 

Minnesstörning

Andel patienter som rapporterar minnesstörningar efter ECT. (≥2 stegs försämring på CPRS-minne efter ECT jämfört med före ECT)  

Återinsjuknande

Andel patienter som återinsjuknar inom ett år efter index-ECT och behöver ny index-ECT eller inläggning inom sluten psykiatrisk vård.  

Information till patienter

Andel av patienter som behandlats med ECT som rapporterar att de erhållit muntlig och skriftlig information om ECT.  

Processmått

Tillgänglighet till ECT

  • Andel patienter som vårdats inneliggande för svår till mycket svår depression som behandlats med ECT. ICD: F31.4-5, F31.8C-D F32.2-3, F33.2-3.

  • Andel patienter som vårdats för sjukdomar där ECT är förstahandsbehandling som erhållit ECT. ICD: F06.1, F23.0, F31.5, F31.8D F32.3, F33.3, F53.1, G21.0.

  • Andel patienter som vårdats för sjukdomar där ECT kan övervägas som förstahandsbehandling som erhållit ECT. ICD: F30.2, F31.2, F31.4, F31.8C F32.2, F33.2, F53.0.

Etablerad indikation

Andel patienter som behandlas med ECT på någon av följande journalförda indikationer: F06.3, F06.1, F20.0-9, F23.0, F25.0-.9, F30.1-2 F31.1-6, F31.8B-E F32.1-3, F33.1-3, F53.0-1, G20.9, G21.0.
Se under avsnittet Indikationer längre ner på sidan för en fullständig förteckning över etablerade indikationer för ECT.

ECT till särskilda patientgrupper

  • Andel patienter under 18 som vårdats för tillstånd där ECT är förstahandsbehandling som erhållit ECT. ICD: F06.1, F23.0, F31.5, F31.8D, F32.3, F33.3, F53.1, G21.0.

  • Andel patienter över 75 år som vårdats för tillstånd där ECT är förstahandsbehandling och som erhållit ECT. ICD: F06.1, F23.0, F31.5, F31.8D, F32.3, F33.3, F53.1, G21.0.

Dokumentation av biverkningar

  • Andel patienter som behandlats med ECT där det dokumenterats om patienten upplevt biverkningar/komplikationer eller inte.

  • Andel patienter som behandlats med ECT där patientens upplevelse av minnesstörning dokumenterats före och efter ECT med minnesfrågan i Comprehensive Psychopathological Rating Scale (CPRS).

Behandlingsteknik

  • Andel behandlingssessioner där ett minst 20 sekunder långt epileptiskt anfall utlösts.

  • Om anpassning av elektrodplacering och stimuleringsintensitet gjorts efter diagnos, kön, ålder och det initiala krampanfallet.  

Utvärdering och uppföljning

  • Andel patienter med depression som bedömts med MADRS/MADRS-S inom en vecka efter index-ECT.

  • Andel patienter med bipolärt syndrom eller återkommande depression som fått förebyggande litiumbehandling som recidivprofylax efter ECT.

  • Andel patienter som efter ECT inte behandlas med bensodiazepiner.

Kvalitetsregister

  • Andel av ECT-behandlade patienter som rapporterats till Kvalitetsregister ECT.

  • Andel av ECT-behandlade patienter som rapporterats till Patientregistret.

Strukturmått

ECT-verksamhetens struktur och organisation

  • Att en psykiater finns utsedd som deltar regelbundet i behandlingsrummet.

  • Att enheten deltar i något forskningsprojekt.

  • Att lokal rutin för ECT finns.

  • Att ECT ges av legitimerad sjukvårdspersonal som genomgått ECT-utbildning.

Indikationer för ECT

Tillstånd där ECT har akut indikation och rekommenderas som förstahandsbehandling:

  • Depressiv episod, svår med psykos F32.3

  • Recidiverande depression, svår med psykos F33.3

  • Bipolär sjukdom, svår depression med psykos F31.5

  • Bipolär sjukdom typ 2, svår depressiv episod med psykotiska symtom F318D

  • Postpartumpsykos F53.1

  • Akut polymorf psykos utan schizofren sjukdomsbild (cykloid psykos) F23.0

  • Katatoni F06.1

  • Malignt neuroleptikasyndrom G21.0

Tillstånd där ECT har stark indikation och kan övervägas som förstahandsbehandling:
Depressiv episod, svår utan psykos F32.2

  • Recidiverande depression, svår utan psykos F33.2

  • Bipolär sjukdom, svår depression utan psykos F31.4

  • Bipolär sjukdom typ 2, svår depressiv episod utan psykotiska symtom F318C

  • Bipolär manisk episod med psykos F31.2

  • Manisk episod med psykos F30.2

  • Postpartumdepression F53.0

Tillstånd där ECT kan övervägas efter att annan behandling har prövats, i tillägg till annan behandling:

  • Depressiv episod, medelsvår F32.1

  • Recidiverande depression., medelsvår F33.1

  • Bipolär sjukdom, medelsvår depression F31.3

  • Bipolär sjukdom typ 2, lindrig eller medelsvår depressiv episod F318B

  • Bipolär sjukdom, blandad episod F31.6

  • Bipolär sjukdom typ 2, blandad episod F318E

  • Bipolär manisk episod utan psykos F31.1

  • Manisk episod utan psykos F30.1

  • Schizofreni F20.9

  • Schizoaffektivt syndrom F25.9

  • Organiskt förstämningssyndrom F06.3

  • Parkinsons sjukdom G20.9